Coronavirus: a clinical update of Covid-19

SUMMARY INTRODUCTION A covid-19 pandemic decreed by WHO has raised greater awareness of it. EPIDEMIOLOGY The infection reached the mark of 350,000 patients in 33 countries and affected as comorbidities the presence of comorbidities and advanced age. TRANSMISSIBILITY The transmissibility calculated so far is similar to the H1N1 epidemic, but with lower mortality rates. PHYSIOPATHOLOGY The SARS-CoV-2 virus, of the Coronaviridae family, has the capacity for cellular invasion through the angiotensin-converting enzyme 2 does not have a lower respiratory epithelium and in the cells of the small intestine mucosa. CLINICAL MANIFESTATIONS a presentation can be divided into mild (fever, fatigue, cough, myalgia, and sputum) and severe (cyanosis, dyspnoea, tachypnea, chest pain, hypoxemia and need for clinical measurement) and has an estimated estimate of 2%. DIAGNOSIS allows the detection of viral load in CRP-TR of patients with high clinical suspicion. TREATMENT based on supportive measures and infection control. In severe cases, the use of medications such as hydroxychloroquine and azithromycin or medication can be promising. Take care to avoid the use of corticosteroids. There are no restrictions on the use of resources and ACEIs / ARBs.

RESUMO INTRODUÇÃO A pandemia de covid-19 decretada pela OMS suscita maior conhecimento acerca da doença. EPIDEMIOLOGIA A infecção atingiu a marca de 350.000 pacientes em 33 países e levantou como fatores de risco a presença de comorbidades e a idade avançada. TRANSMISSIBILIDADE A transmissibilidade calculada até o momento é similar à da epidemia de H1N1, contudo, com taxa de mortalidade inferior. FISIOPATOLOGIA O vírus SARS-CoV-2, da família Coronaviridae, tem capacidade de invasão celular através da enzima conversora de angiotensina 2 presente no epitélio respiratório inferior e nas células da mucosa do intestino delgado. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS A apresentação pode ser dividida em leve (febre, fadiga, tosse, mialgia e escarro) e grave (cianose, dispneia, taquipneia, dor torácica, hipoxemia e necessidade de ventilação mecânica) e tem mortalidade estimada de pouco mais de 2%. DIAGNÓSTICO Dá-se pela detecção da carga viral no PCR-TR de pacientes com alta suspeição clínica. TRATAMENTO Baseado em medidas de suporte e de controle de infecção. Em casos graves, uso de medicamentos como hidroxicloroquina e azitromicina ou remdesivir podem ser promissores. Evitar o uso de corticosteroides. Não há evidências suficientes para abster-se do uso de ibuprofeno e IECAs/BRAs.

Sars-CoV-2: A clinical update - II

SUMMARY INTRODUCTION A covid-19 pandemic decreed by WHO has raised greater awareness of it. EPIDEMIOLOGY The infection, reached the mark of 2,000,000 patients in 33 countries and caused the risk of the presence of comorbidities and advanced age. TRANSMISSIBILITY The transmissibility calculated so far is similar to the H1N1 epidemic, but with lower mortality rates. PHYSIOPATHOLOGY The SARS-CoV-2 virus, of the Coronaviridae family, has the capacity for cellular invasion through the angiotensin-converting enzyme 2 does not have a lower respiratory epithelium and in the cells of the small intestine mucosa. CLINICAL MANIFESTATIONS a presentation can be divided into mild (fever, fatigue, cough, myalgia, and sputum) and severe (cyanosis, dyspnoea, tachypnea, chest pain, hypoxemia and need for clinical measurement) and has an estimated estimate of 2%. DIAGNOSIS allows the detection of viral load in CRP-TR of patients with high clinical suspicion. TREATMENT based on supportive measures and infection control. In severe cases, the use of medications such as hydroxychloroquine and azithromycin or medication can be promising. Take care to avoid the use of corticosteroids. There are no restrictions on the use of resources and IECAs / BRAs.

RESUMO INTRODUÇÃO A pandemia de Covid-19 decretada pela OMS suscita maior conhecimento acerca da doença. EPIDEMIOLOGIA A infecção atingiu a marca de 2 milhões de pacientes em 33 países e levantou como fatores de risco a presença de comorbidades e a idade avançada. TRANSMISSIBILIDADE A transmissibilidade calculada até o momento é similar à da epidemia de H1N1, contudo, com taxa de mortalidade inferior. FISIOPATOLOGIA O vírus Sars-CoV-2, da família Coronaviridae, tem capacidade de invasão celular através da enzima conversora de angiotensina 2 presente no epitélio respiratório inferior e nas células da mucosa do intestino delgado. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS A apresentação pode ser dividida em leve (febre, fadiga, tosse, mialgia e escarro) e grave (cianose, dispneia, taquipneia, dor torácica, hipoxemia e necessidade de ventilação mecânica) e tem mortalidade estimada de pouco mais de 2%. DIAGNÓSTICO Dá-se pela detecção da carga viral no PCR-TR de pacientes com alta suspeição clínica. TRATAMENTO Baseado em medidas de suporte e de controle de infecção. Em casos graves, uso de medicamentos como hidroxicloroquina e azitromicina ou remdesevir pode ser promissor. Deve-se evitar o uso de corticosteroides. Não há evidências suficientes para abster-se do uso de ibuprofeno e IECAs/BRAs.

Sleep and immunity in times of COVID-19

SUMMARY BACKGROUND Analyze how the COVID-19 (SARS-CoV-2) pandemic and its social restriction measures affect sleep quality and the immunological system. METHODS An integrative bibliographical review was carried out using scientific articles from the last five years, from the PUBMED databases, with the descriptors: Sleep; Quarantine; COVID-19; Immunity; Mental Health. Besides the books "Oxford textbook of sleep disorders", "Cellular and molecular immunology", and "Treaty of Infectology". RESULTS Sleep affects immunity. This happens through the regulation of immunological markers and their cells. Therefore, the COVID-19 pandemic can promote sleep disturbances and harm the immune system function. CONCLUSION Sleep exercises a direct influence on immunity maintenance and immunological response. Circadian rhythm alterations, associated with the psychological problems imposed by the COVID-19 pandemic compromise the quality of sleep and, for that reason, the immune system.

RESUMO OBJETIVOS Analisar como a pandemia de COVID-19 (Sars-CoV-2) e as medidas de restrição social afetam a qualidade do sono e o sistema imunológico. MÉTODOS Fez-se uma revisão bibliográfica integrativa usando-se artigos científicos dos últimos cinco anos, das bases de dados PubMed, com os descritores: Sono; Quarentena; COVID-19; Imunidade; Saúde mental. Além dos livros Oxford textbook of sleep disorders, Cellular and molecular immunology e Tratado de infectologia. RESULTADOS O sono afeta a imunidade. Isso se dá por meio da regulação de marcadores imunológicos e suas células. Dessa forma, a pandemia de COVID-19 pode corroborar distúrbios de sono e prejudicar o funcionamento do sistema imune. CONCLUSÃO O sono exerce influência direta na manutenção da imunidade e da resposta imunológica. A alteração do ritmo circadiano, atrelada aos problemas psicológicos impostos pela pandemia de COVID-19, compromete a qualidade do sono e, dessa forma, o sistema imune.

A percepção de caminhoneiros sobre o uso de substâncias psicoativas no trabalho: um estudo etnográfico / The perception of truck drivers on the use of psychoactive substances at work: an ethnographic study / La percepción de camioneros sobre el uso de sustancias psicoactivas en el trabajo: un estudio etnográfico

OBJETIVO: compreender a experiência subjetiva de caminhoneiros em relação ao uso de substâncias psicoativas. MÉTODO: utilizou-se método qualitativo de caráter etnográfico. RESULTADOS: os elementos encontrados, tais como elevado índice de consumo de substâncias, corroboram estudos epidemiológicos acerca da temática, acrescentando, todavia, sentidos subjetivos e depoimentos. CONCLUSÃO: há uma divergência de opiniões que enfraquece a categoria em relação à negociação por melhores condições de trabalho, ao mesmo tempo que o uso de substâncias ilícitas é considerado normal e não é questionado por parte dos participantes.

OBJECTIVE: to understand the subjective experience of truck drivers regarding the use of psychoactive substances. METHOD: an ethnographic approach to qualitative research was employed. RESULTS: the discovered elements, such as high levels of substance abuse, corroborate epidemiological research about the theme including, however, subjective feelings and testimonials. CONCLUSIONS: there is a divergence of opinions that weakens the category regarding negotiation for better working conditions, while the use of illicit substances is considered normal and is unquestioned by the subjects.

OBJECTIVOS: comprender la experiencia subjetiva de camioneros con respecto al uso de sustancias psicoactivas. MÉTODO: se utilizó el método cualitativo de carácter etnográfico. RESULTADOS: los elementos encontrados, como el alto índice de uso de sustancias, corroboran los estudios epidemiológicos sobre el tema, agregando, sin embargo, sentimientos subjetivos y testimonios. CONCLUSIONES: existe una divergencia de opiniones que debilita la categoría en relación con la negociación para mejorar las condiciones de trabajo, mientras que el uso de sustancias ilícitas se considera normal y no se cuestiona por los sujetos.

Facilidades e limitações do enfermeiro no processo do raciocínio clínico / Facilities and limitations of the nurse in the clinical reaction process / Facilidades y limitaciones del enfermero en el proceso (nuevo) del raciocinio clínico

O objetivo desse estudo foi conhecer os facilidades e limitações dos enfermeiros para desenvolver o raciocínio clínico. Estudo quantitativo, descritivo, de corte transversal, que procurou averiguar as "facilidades e limitações dos enfermeiros no processo do raciocínio clínico" de 163 enfermeiros dos sete hospitais do Município de Dourados/MS, no primeiro semestre de 2016, sendo 79,8% são do sexo feminino, 65,4% são especialistas e 85,9% são do regime de Consolidação das Leis trabalhistas. Os participantes apontaram "educação permanente" (62%) como o principal facilitador e "pouco tempo para estudar" (45,39%) como a maior limitação para desenvolverem o raciocínio clínico. Conclui-se ser preciso criar estratégias na rede hospitalar que possibilitem aos enfermeiros se atualizarem dentro da própria instituição que trabalha e averiguar os fatores que contribuem para essa falta de tempo que o grande grupo optou como processo que limita o raciocínio clínico.(AU)

The aim of this study was to know the facilities and limitations of nurses to develop clinical reasoning. A quantitative, descriptive, cross-sectional study that sought to ascertain the "facilities and limitations of nurses in the clinical reasoning process" of 163 nurses from the seven hospitals in the City of Dourados/MS, in the first half of 2016, of which 79.8 % are female, 65.4% are specialists and 85.9% are from the Consolidation of Labor Laws. Participants pointed to "permanent education" (62%) as the main facilitator and "little time to study" (45.39%) as the greatest limitation to develop clinical reasoning. It's concluded that is necessary to create strategies in the hospital network that allow nurses to update themselves within the institution that works and to investigate the factors that contribute to this lack of time that the large group has chosen as a process that limits the clinical reasoning.(AU)

El objetivo de este estudio fue conocer las facilidades y limitaciones de los enfermeros para desarrollar el raciocinio clínico. Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, que buscó averiguar las "facilidades y limitaciones de los enfermeros en el proceso del raciocinio clínico" de 163 enfermeros de los siete hospitales del municipio de Dourados/MS, en el primer semestre de 2016, siendo 79,8 % son del sexo femenino, 65,4% son especialistas y 85,9% son del régimen de Consolidación de las Leyes laborales. Los participantes apuntaron "educación permanente" (62%) como el principal facilitador y "poco tiempo para estudiar" (45,39%) como la mayor limitación para desarrollar el raciocinio clínico. Es necesario crear estrategias en la red hospitalaria que posibilite que los enfermeros se actualicen dentro de la propia institución que trabaja y averiguar los factores que contribuyen a esa falta de tiempo que el gran grupo optó como proceso que limita el raciocinio clínico.(AU)

A Dimensão do Belo no Tempo / The Dimension of Beauty in Time / La Dimensión de la Belleza en el Tiempo

A busca constante da beleza nas sociedades contemporâneas exerce uma forte influência sobre os fatores que determinam o bem-estar biopsicossocial dos indivíduos. Isso, no entanto, não é uma preocupação recente. Por milhares de anos, nossa espécie tenta representar-se através da arte, em uma tentativa inconstante de encontrar a verdadeira beleza. A relação entre o conceito de saúde e beleza é confundida, pois nem sempre o que é lindo é um ser saudável e vice-versa, assim como uma visão de beleza se torna contrastante quando a individualidade e a imagem do corpo de uma pessoa são sugestivas da visão de outra pessoa, que é conhecida como "imagem em espelho". Este texto traz uma breve revisão do conceito de beleza ao longo da história da cultura ocidental, considerando as implicações atuais do corpo ideal segundo os fatores que determinam e condicionam o processo saúde-doença.

The constant search for beauty in contemporary societies exerts a strong influence on the factors that determine the biopsychosocial well-being of individuals. This, however, is not a recent concern. For thousands of years our species has tried to represent itself through art, in a fickle attempt to find true beauty. The relationship between the concepts of health and beauty is confused because not always a beautiful being is healthy and vice versa. In a similar manner, a vision of beauty becomes contrasting when the individuality and body image of a person is suggestive of someone else's vision, which is known as a mirror image. This text presents a brief review of the concept of beauty throughout the history of the Western culture, considering the current implications of the ideal body in the factors that determine and condition the health-disease process.

La búsqueda constante de belleza en las sociedades contemporáneas ejerce una fuerte influencia sobre los factores que determinan el bienestar biopsicosocial de los individuos. Esto, sin embargo, no es una preocupación reciente. Por miles de años, nuestra especie intenta representarse a través del arte, en una tentativa inconstante de encontrar la verdadera belleza. Se confunde la relación entre los conceptos de salud y belleza, pues lo que es hermoso no tiene porque ser siempre saludable ni viceversa. Al igual que una visión de belleza se vuelve contrastante cuando la individualidad y la imagen del cuerpo de una persona son sugestivas de la visión de otra persona, que se conoce como "imagen en espejo". Este texto trae una breve revisión del concepto de belleza a lo largo de la historia de la cultura occidental, considerando las implicaciones actuales del cuerpo ideal en los factores que determinan y condicionan el proceso salud-enfermedad.

Segurança do paciente na visão dos enfermeiros: uma questão multiprofissional / Patient safety in the perspective of nurses: a multiprofessional issue

Objetivo: identificar como o enfermeiro percebe a segurança do paciente na instituição de saúde em que atua. Metodologia: estudo descritivo, de corte transversal, realizado entre janeiro e fevereiro de 2016, em Dourados/MS, com 52,58% da população de 310 enfermeiros hospitalares. Aplicou-se questionário sociodemográfico com questões vinculadas à segurança do paciente, cujos dados foram submetidos à análise descritiva. Resultados: parte dos enfermeiros apontou menor segurança quanto aos procedimentos, cuidados e administração de medicamentos. Conclusão: compete à equipe multiprofissional atuar na promoção da segurança do paciente, sendo o enfermeiro o profissional apto a identificar e comunicar riscos iminentes, prevenindo a ocorrência de danos e promovendo saúde na sua integralidade, devido à assistência de enfermagem ocorrer ao longo das 24 horas do dia.

Objective: to highlight how the institutional safety is in the perspective of nurses. Methodology: a cross-sectional descriptive study conducted between January and February 2016, in Dourados City, State of Mato Grosso do Sul, Brazil, with 52.58% of 310 hospital nurses. A sociodemographic questionnaire with questions about “patient safety” was used. A descriptive and statistical analysis was performed. Results: some of the nurses indicated less safety regarding procedures, care and administration of medication. Conclusion: It is the role of multi professional team to promote patient safety. Nurses are capable of identifying and communicating imminent risks, due to their 24 hours assistance, preventing injuries and promoting health in its entirety.

Objetivo: identificar cómo la enfermera percibe la seguridad del paciente en la institución de salud en que actúa. Metodologia: estudio descriptivo de corte trasversal hecho de enero a febrero de 2016, en Dourados/MS, con 52,58% de la población de enfermeros hospitalarias. Se utilizó encuesta sociodemografica respecto la “seguridad del paciente” Se hizo el análisis descriptivo y estadístico. Resultados: parte considerable de los enfermeros indicó menor seguridad cuanto a procedimientos, cuidados y administración medicamentosa. Conclusión: el equipo multiprofesional debe promover la seguridad del paciente, considerando el enfermero como el más apto a identificar y comunicar riesgos inminentes en las 24h de su asistencia, evitando danos e promocionando salud en su integralidad.

Sequelas de acidentes de trânsito e impactos na qualidade de vida / Traffic accident sequelae and impacts on life quality

O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida geral e qualidade de vida relacionada à saúde de indivíduos com sequelas em decorrência de acidentes de trânsito. Foi realizado um estudo exploratório-descritivo e de corte transversal utilizando os instrumentos de avaliação de qualidade de vida: questionários WHOQOL-100, SF-36 e o questionário sociodemográfico, em uma amostra de 100 participantes. Na avaliação do WHOQOL-100, obteve-se os escores médios (>52,91) para todos os domínios, exceto para os aspectos espirituais/religião/crenças pessoais (81,31). Já com o SF-36, verificou-se os menores escores para os domínios aspectos físicos (11,00), aspectos emocionais (31,00) e capacidade funcional (41,35), sendo o maior escore para o domínio estado geral de saúde (76,71). Conclui-se que os indivíduos com sequelas de acidente de trânsito apresentam prejuízos à sua percepção da qualidade de vida e o fator espiritual apresenta-se como um aspecto importante para possibilitar uma melhor qualidade de vida.

Current study assesses life quality in general and life quality related to the health of people with sequelae from traffic accidents. The exploratory, descriptive and transversal study employed questionnaires WHOQOL-100, SF-36 and the socio-demographic questionnaire with 100 participants. Evaluation by WHOQOL-100 revealed mean scores (>52.91) for all domains, excepting aspects on spiritual/religion/personal beliefs (81.31). In the case of SF-36, the lowest scores occurred for the physical domain (11.00), emotional aspects (31.00) and functional capacity (41.35), with the highest score for the domain general health state (76.71). Results reveal that subjects with traffic accidents´ sequelae have liabilities in their perception of life quality and the spiritual factor is a highly important aspect for a better life quality.

Avaliação microbiológica de polpa de frutas comercializadas na cidade de Juazeiro do Norte ­ CE / Microbiological evaluation of fruit pulp marketed in the city of Juazeiro do Norte - CE

qualidade de polpas de frutas simples comercializadas na cidade de Juazeiro do Norte, Ceará, através da identificação de Staphylococcus aureus, Salmonella spp e Escherichia coli. As amostras coletadas foram processadas e semeadas em Ágar Manitol, Ágar EMB e Ágar SS. Submeteu-se as colônias sugestivas às provas bioquímicas para confirmação da espécie. Analisou-se um total de 40 amostras de polpas de frutas, sendo essas de acerola, abacaxi, cajá, goiaba, graviola, mamão, manga e maracujá. Nesta pesquisa, foi identificada Salmonella spp em duas amostras, o que contraria as normas vigentes onde este micro- -organismo não deve estar presente. Staphylococcus aureus estava presente em 31 amostras, não observando a presença de Escherichia coli. Dessa forma, conclui-se que as polpas de frutas apresentaram uma alta porcentagem de contaminação microbiológica remetendo a falhas durante seu processamento como condições higienicossanitárias deficientes dos instrumentos e falta de instrução dos manipuladores.

Qualidade de vida de estudantes de enfermagem / Nursing students’ quality of life / Calidad de vida de estudiantes de enfermaría

Objetivou-se avaliar a qualidade de vida dos estudantes do curso de enfermagem da uma Universidade Pública de Dourados, MS, Brasil. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e transversal realizado em outubro e novembro de 2011 através dos questionários sociodemográficos e de qualidade de vida SF-36. Dos 102 acadêmicos que participaram do estudo, 91,0% tinham entre 18 a 23 anos, 49,01% tinham auxílio financeiro dos pais, de até dois salários mínimos, 89,5% eram solteiros, 98,7% não trabalhavam. Os acadêmicos de enfermagem da 3º e 2º ano tiveram os menores escores de qualidade de vida e os acadêmicos da 1º e 4º ano tiveram as maiores pontuações. Foi detectada alteração nos domínios Aspecto Físico (p=0,002), Saúde Mental (p=0,010), Aspecto Social (p=0,002), Aspecto Emocional (p=0,001) e Estado Geral de Saúde (p=0,001). Conclui- se que os estudantes do sexo feminino que cursam os anos intermediários têm baixa qualidade de vida

One aimed to evaluate the quality of life of nursing students from a public university from Dourados, MS, Brazil. This is anexploratory, descriptive and cross-sectional study conducted in October and November 2011 through the demographic andquality of life questionnaires SF-36. Out of the 102 students who participated in the study, 91.0% were between 18 to 23years old, 49.01% had financial support from their parents of up to two minimum wages, 89.5% were single, 98.7% did notwork. Nursing students from the 3rd and 2nd year had the lowest scores for quality of life and students from the 1st and 4thyears had the highest scores. Changes were detected in the areas Physical Aspect (p=0.002), Mental Health (p=0.010), SocialAspect (p=0.002), Emotional Aspect (p=0.001) and General Health State (p=0.001). It is concluded that female students whoare attending the intermediate years have low quality of life.

El objetivo fue evaluar la calidad de vida de estudiantes del curso de enfermería de una Universidad Pública de Dourados,MS, Brasil. Estudio exploratorio, descriptivo y transversal, en octubre y noviembre de 2011, a través de los cuestionarios demográficosy de calidad de vida SF-36. De los 102 estudiantes que participaron del estudio, 91,0% tenía entre 18 y 23 años,49,01% recibían ayuda financiera de los padres, hasta dos sueldos mínimos, 89,5% eran solteros, 98,7% no trabajaban. Losestudiantes de enfermería de tercero y segundo año tuvieron las puntuaciones más bajas de calidad de vida y los de primeroy cuarto años tuvieron scores mayores. Se detectaron cambio en los dominios Aspecto físico (p=0,002), Salud mental(p=0,010), Aspecto Social (p=0,002), Aspecto Emocional (p=0,001) y Estado general de salud (p=0,001). En conclusión, losestudiantes del sexo femenino que cursaban los años intermediarios presentaron baja calidad de vida.

Quality of life of orthopedists in Mato Grosso do Sul / Qualidade de Vida dos Médicos Ortopedistas do Mato Grosso do Sul

OBJECTIVE: Evaluate QOL and its implications for health care providers specialized in orthopedics. METHODS: In this quantitative, descriptive, cross-sectional study two questionnaires, World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-100) and sociodemographic, were sent to 117 orthopedic surgeons, with 29 doctor's response. Statistical analysis was performed using three different tests: Analysis of Variance (ANOVA), Student t-test, and Pearson's linear correlation. The tests were applied with a reliability of 95%. RESULTS: Twenty-nine orthopedic surgeons responded to the questionnaire. The studied variables regarding domains were age and employment duration, which have a positive relationship with the environment and social relationships domains; income, which positively influences the level of independence and environment domains; and workload, which negatively influences the psychological domain. CONCLUSION: Orthopedic physicians had high scores in the WHOQOL-100 domains and, in their perception, good quality of life had higher scores compared to other professions.

OBJETIVO: Avaliar a QV e suas implicações nos agentes promotores de saúde especializados em ortopedia. MÉTODOS: Estudo quantitativo-descritivo, de corte transversal, com envio do questionário World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-100) e questionário sociodemográfico a 117 ortopedistas, com resposta de 29 médicos. Na análise estatística dos dados, foram aplicados três testes estatísticos distintos: o teste de Análise de Variância (Anova); o teste t de Student e o de correlação linear de Pearson. Os testes foram aplicados com uma confiabilidade de 95%. RESULTADOS: Responderam ao questionário 29 ortopedistas, observando-se que as variáveis estudadas com relação aos domínios foram: idade e tempo de trabalho, onde há uma relação positiva com os domínios relações sociais e ambiente; domínio renda, que influencia positivamente nos domínios nível de independência e ambiente; e carga horária de trabalho, que influencia negativamente na dimensão psicológica. CONCLUSÃO: Os médicos ortopedistas apresentaram altos escores nos domínios do WHOQOL-100 e, em sua percepção, boa qualidade de vida, obtendo escores superiores em relação a outras profissões.

Stress em servidores públicos do instituto nacional de seguro social / Stress in public officials of the national institute of social security

O objetivo deste estudo foi investigar o nível de stress e as fontes estressoras dos servidores públicos que atendem segurados no Instituto Nacional de Seguro Social de Campo Grande, no estado de Mato Grosso do Sul, Brasil. A amostra (n=42) constitui-se com predominância do sexo feminino (73,8 por cento) e com média de idade de 46 anos. Para a coleta de dados foram utilizados três instrumentos: Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Escala de Reajustamento Social e Inventário de Crenças Irracionais. Os resultados obtidos no primeiro instrumento revelaram que 61,9 por cento dos funcionários encontravam-se estressados, com 85,0 destes na fase de resistência. Os estressores externos mais frequentes referiam-se a família, mudanças no ambiente, perda de suporte social, trabalho, finanças e dificuldades pessoais. Os dados foram interpretados a favor da hipótese de que tanto as crenças irracionais quanto os estressores externos são potentes fontes de stress.

The objective of this study was to investigate the level of stress and the triggers of stress in public officials who deal with people receiving assistance from the Instituto Nacional de Seguro Social in Campo Grande (MS) in the state of Mato Grosso do Sul. The sample (n=42) was predominantly made up of women (73.8 percent), with an average age of 46. For the collection of data, three tools were used: Lipp's Inventory of Stress Symptoms for adults, the Social Adjustment Scale and the Inventory of Irrational Beliefs. The results of the Lipp's Inventory of Stress Symptoms showed that 61.9 percent of the workers were stressed, of which 85 percent were in the resistance phase. The most frequent external stress triggers related to the family, changes in environment, loss of public support, work, finances and personal difficulties. The data were interpreted in favor of the hypothesis that both irrational beliefs and external triggers are significant sources of stress.

Evolução ponderal oito anos após a derivação gástrica em Y-de-Roux / Weight loss eight years after gastric bypass

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux na promoção da perda de peso após oito anos de seguimento. MÉTODOS: Duzentos e onze obesos foram submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux, pela mesma equipe cirúrgica. O desenho do estudo foi longitudinal, prospectivo e descritivo. A análise da diminuição do peso no pós-operatório foi baseado na perda do excesso de peso em percentual e no cálculo do IMC. Falha terapêutica foi considerada quando os pacientes perderam <50 por cento do excesso de peso. RESULTADOS: A perda de seguimento foi de 36,5 por cento, portanto, 134 pacientes foram incluídos neste estudo. A perda do excesso de peso em percentual média global no pós-operatório foi de: 67,6 ± 14,9 por cento no primeiro ano, 72,6 ± 14,9 por cento no segundo ano, 69,7 ± 15,1 por cento no quinto ano e 66,8 ± 7,6 em oito anos. Falha no tratamento cirúrgico ocorreu em 15 pacientes (7,1 por cento) ao longo dos oito anos. CONCLUSÃO: A derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux foi efetiva na promoção e manutenção da perda de peso no longo prazo, com baixa taxa de falhas.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of banded Roux-en-Y gastric bypass in promoting weight loss after an eight-year follow-up. METHODS: Two hundred and eleven obese patients underwent Roux-en-Y gastric bypass with banding by the same surgical team. The study design was longitudinal, prospective and descriptive. The analysis of weight decrease in the postoperative period was based on the loss of excess weight in percentage and BMI. Failure was considered when patients lost <50 percent of excess weight. RESULTS: The loss of follow-up was 36.5 percent, therefore, 134 patients were included in this study. The loss of excess weight in global average rate in the postoperative period was: 67.6 ± 14.9 percent in the first year, 72.6 ± 14.9 percent in the second year, 69.7 ± 15.1 percent in fifth year and 66.8 ± 7.6 in eight years. Surgical treatment failure occurred in 15 patients (7.1 percent) over the period. CONCLUSION: Banded Roux-en-Y gastric bypass was effective in promoting and sustaining weight loss in the long term, with low failure rates.

Estudo sobre a anorexia e bulimia nervosa em universitárias / A study about anorexia and bulimia nervosa in university

Detectar as prevalências indicativas de Anorexia e Bulimia em estudantes universitárias, considerando estado civil, curso, IMC, depressão e atividade física. Aplicaram-se em 352 alunas o Eating Attitudes Test (EAT-26) e o Body Shape Questionnaire (BSQ). O curso de nutrição apresentou maior prevalência positiva de Anorexia (20,2 por cento), as pessoas com depressão (23,2 por cento) e praticantes de atividade física (19,2 por cento). A Terapia Ocupacional e não praticantes apresentaram maior prevalência negativa. Quanto à Bulimia, as pessoas obesas (35,7 por cento) e com sobre peso (21,1 por cento) apresentaram preocupação grave com a imagem corporal; as pessoas abaixo do peso não apresentaram (93,8 por cento). O curso de nutrição apresentou maior prevalência indicativa de Anorexia; e pessoas com depressão tendem a resultados piores nos dois instrumentos.

To detect prevalence that indicates Anorexia and Bulimia in university students, considering marital status, course, BMI, depression and physical activity. The Eating Attitudes Test (EAT-26) and the Body Shape Questionnaire (BSQ) were administered to 352 female students. In comparison with the other courses, students of the nutrition course showed higher positive prevalence of Anorexia (20,2 percent), depression (23,2 percent), and practitioners of physical activity (19,2 percent). Occupational therapy and non practitioners showed higher negative prevalence. As for Bulimia, obese persons (35,7 percent) and over weight persons (21,1 percent) showed serious concern about their body image. Persons under weight did not show this concern (93,8 percent). The nutrition course showed higher prevalence that indicates Anorexia and depressed people tend to have worse outcomes on both instruments.

Qualidade de vida de uma amostra de profissionais de educação física / Quality of life in a sample of physical educators

OBJETIVO: Avaliar a QV de professores de educação física. MÉTODO: Quantitativo e de corte transversal. Uma amostra de 200 professores preencheu voluntariamente o termo de consentimento, o questionário sociodemográfico e o MOS (SF-36). Foi aplicado o teste não paramétrico da mediana de Mood, com 95 por cento de confiabilidade. RESULTADOS: Os domínios que tiveram associação significativa com o sexo foram dor, capacidade funcional e saúde mental. As dimensões correlacionadas com a idade foram a capacidade funcional e os aspectos físicos. CONCLUSÃO: A presença de quadra na escola foi um fator positivo para a QV dos professores, ao contrário do tempo de docência.

OBJECTIVE: To assess the QOL of physical educators. METHOD: A quantitative and cross-sectional study. A sample of 200 teachers completed the informed consent term, the sociodemographic questionnaire and the MOS (SF-36). The Nonparametric Mood's Median Test was used, with a 95 percent reliability. RESULTS: The areas that were significantly associated with sex were pain, functional capacity and mental health. The dimensions correlated with age were the functional capacity and mental health. CONCLUSION: The square presence was a positive and teaching time a negative QOL predictor.

Qualidade de vida dos educadores sociais em abrigos de proteção a crianças e adolescentes / Social educators quality of life in protected shelters to children and adolescents / Calidad de vida de los educadores sociales de abrigos de protección para niños y adolescentes

Educadores sociais estão imersos em dinâmica peculiar diária nas relações com crianças e adolescente com direitos violados, o que pode ocasionar respostas positivas ou negativas do corpo e da psiquê. Nessa perspectiva, realizou-se delineamento de pesquisa que permitisse a identificação da percepção de "qualidade de vida" desses trabalhadores. Os objetivos foram avaliar a qualidade de vida de educadores sociais em abrigos de proteção de Campo Grande, MS. Foi realizado um estudo quantitativo de corte transversal, amostra n = 56. Aplicaram-se dois instrumentos: um questionário sociodemográfico e o questionário World Health Organization Quality of Life - 100 (Whoqol-100). A maioria dos profissionais eram mulheres (90,7 por cento), com nível médio de escolaridade (49,1 por cento). A análise dos domínios do Whoqol-100 demonstrou em escala crescente: físico (14,59), relações sociais (15,45), psicológico (15,56), nível de independência (17,13), espiritualidade (17,66) e meio ambiente (18,50). Os trabalhadores analisados percebem de boa a excelente sua qualidade de vida.

Social Educators are immersed in a daily dynamics of the conflict and taking of decisions with children and adolescents who violated rights. These aspects can cause different responses, positive or negative in the human body and his psyche. In this contexts was delineation a research was realized which allowed the identification of the perception of "Quality of Life" of these workers. The objectives were to evaluate the general Quality of Life of the social educators of protection shelters from Campo Grande - MS. It conducted a quantitative study of cross-sectional cut one was performed with samples of 56 subjects. The techniques of date collect were: sociodemographic questionnaires and the World Health Organization Quality of Life - 100 (Whoqol-100). The majority of the participants were female (90.7 percent), with highschool level (49.1 percent). The analysis of the domains of Whoqol-100 demonstrated in a growing scale the following average: physical domain (14.59), social relations (15.45), psychological domain (15.56), independence level (17.13), spirituality (17.66) and environment (18.50). The analized participants presented between good to excellent perception of their qualities of life.

Educadores sociales están inmersos en la dinámica social peculiar relación diaria con los niños y adolescentes los derechos violados. Puede causar una respuesta positiva o negativa del cuerpo y la psique. Esta perspectiva se llevó a cabo el diseño de investigación para identificar la percepción de "calidad de vida" de estos trabajadores. El objetivo del estudio fue evaluar la calidad de vida de los educadores en los refugios para la protección de Campo Grande - MS. El estudio fue cuantitativo de corte transversal con una muestra de 56 educadores sociales. Los instrumentos utilizados fueron: un cuestionario sociodemográfico y el cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud - 100 (Whoqol-100). La mayoría de los profesionales son mujeres (90,7 por ciento), el nivel promedio de escolaridad (49,1 por ciento). El análisis de los dominios del Whoqol-100 en una escala ascendente mostró los siguientes resultados: dominios físico (14,59), relaciones sociales (15.45), psicológico (15.56), nivel de la independencia (17.13), espiritualidad (17.66) y medio smbiente (18.50). En los trabajadores estudiados se percibe buena a excelente calidad de vida.

Experiência no tratamento de aneurismas cerebrais após a implantação da embolização / Experience after embolization technique standard use in the treatment of cerebral aneurysms

Objetivo: Demonstrar os resultados do Serviço comparando embolização e clipagem no tratamento dosaneurismas intracranianos durante o período de 1/9/2007 a 1/12/2008, quando a técnica de embolizaçãofoi implantada no Serviço. Pacientes e métodos: Foi realizado estudo retrospectivo no banco de dadosdo hospital com programa estatístico (Epi Info 2000®) e colhidas informações mediante análise do registro cirúrgico no Serviço naquele período. Os dados foram cruzados pelos dois métodos para cálculo de parâmetros estatísticos. Resultados: No período, foram tratados 61 pacientes: 43 mulheres e 18 homens; em 40 o tratamento foi a embolização e em 21, a clipagem. O tempo médio de permanênciados pacientes submetidos à clipagem foi de 37 dias e o dos submetidos à embolização, de 18,5 dias. Dos 21 pacientes do primeiro grupo, 47% apresentavam idade entre 51 e 60 anos e dos 40 do grupoda embolização, 55% tinham idade entre 41 e 60 anos. A mortalidade global foi de 11,47%; 9,5% noscasos de clipagem e 12,5% no grupo da embolização. Conclusão: Observou-se que a embolizaçãoreduziu o tempo médio de permanência e, indiretamente, custos hospitalares, não alterando a taxa de mortalidade. A maioria dos aneurismas diagnosticados era roto, justificando o grande período deinternação e a taxa de óbitos. O emprego da embolização foi uma conquista importante do Serviço paraa rede municipal do Rio de Janeiro na terapêutica dos aneurismas.

Objective: To demonstrate the results of comparative study between surgical approaches versusembolization in the treatment of cerebral aneurysms in our Service. Patients and methods: Retrospectiveanalysis using the hospital’s databank, with statistical software (Epi Info 2000®). The period of study was September 1, 2007 to December 1, 2008. The data was crossed using statistics parameters. Results: In that period 61 patients were collected, 43 females and 18 males; 40 patients received the treatment by embolization and 21 were submitted to surgery (aneurismal clipping). The hospitalization overall timewas 37 days for open surgery and 18.5 days when embolization was the choice. Among open surgerygroup, 47% aged 51 to 60 years and among the embolization group 55% aged 41 to 60 years. Theglobal mortality was 11.47%; 9.5% in aneurismal clipping and 12.5% in embolization. Conclusion: Theembolization presented shorter hospitalization time with lower hospitals coasts. Most of the aneurysms had ruptured, explaining the long hospitalization time; besides the subarachnoid hemorrhage co-morbitieshad significative contribution in the mortality. The use of embolization in neurosurgery was offers anadvance for the intracranial aneurysms. The possibility of choice between the two methods was animportant conquest in public health Service of Rio de Janeiro city.